counter create hit

مطالب مرتبط:

برای پیشگیری از سرطان تخمدان، مواد خوراکی مفید

سرطان تخمدان یکی از شایع ترین سرطان ها در بین زنان در سراسر جهان بوده و ممکن است زنان در هر سنی مبتلا به این بیماری شوند.

دیدار رییس و شورای معاونان رسانه ملی با رئیس مجلس شورای اسلامی

دکتر علی عسکری رییس رسانه ملی و اعضای شورای معاونان صدا و سیما صبح امروز با دکتر علی لاریجانی رئیس مجلس شورای اسلامی دیدار و گفتگو کردند.

8 بیماری و عارضه‌ای که با مصرف" قارچ" ایجاد می‌شود

8 بیماری و عارضه‌ای که با مصرف" قارچ" ایجاد می‌شود

یک متخصص طب ایرانی با تشریح برخی مضرات مصرف قارچ که باعث ایجاد بیماریها و ضایعات مختلف در انسان می شود، گفت: افرادی که مشکل ناباروری دارند, قارچ باید کاملاً از سبد غذایی آنها حذف شود چرا که "قارچ" قاطع نسل است. ...

تهیه سمعک بدون تجویز ادیولوژیست فقط دور ریختن پول است

دبیر انجمن علمی شنوایی شناسی ایران، گفت: باید تجویز سمعک تنها توسط ادیولوژیست که متخصص ارزیابی سیستم شنوایی و تنها مسئول تجویز و تنظیم سمعک است، انجام شود. ...

نجفی: لشکرکشی برای زمان عزل است، نه استعفا/ استعفایم سیاسی نیست و ادامه کار با بیماری خیانت است/ رأی مخالف شورا به استعفای نجفی

صبح امروز پنجاه و دومین جلسه شورای شهر تهران در حالی آغاز شد که یک دستور جلسه بسیار ویژه داشت؛ موضوعی که این نشست را به کانون توجه ایرانیان تبدیل کرده و بسیاری امیدوارند در نتیجه بحث های مطرح در آن، ابهامات فراوانشان در خصوص استعفای شهردار تهران پاسخ بیابد. ...

از ترک جلسه توسط هاشمی تا رونمایی نجفی از مریضی جدیدش +عکس

در جلسه علنی امروز شورای شهر، استعفای محمد علی نجفی از شهرداری تهران پذیرفته نشد.

دیدار دکتر ولایتی با سرپرست هیات والدای روسیه

مشاور مقام معظم رهبری در امور بین الملل با سرپرست هیات باشگاه گفت و گوهای والدای روسیه دیدار کرد.

علائم ابتلا به سکته مغزی / آلودگی هوا موثر در ایجاد عوارض مغزی

دبیر علمی بیست و پنجمین کنگره بین المللی نورولوژی و الکتروفیزیولوژی بالینی ایران با اشاره به ارائه جدیدترین دستاوردهای علمی در حوزه بیماری های مغز و اعصاب در این کنگره، گفت: یکی از شایع ترین بیماری های مغز و اعصاب، سکته مغزی است که اختلال تکلم، ضعف اندام ها (دست و پا) که ...

درد زیر شکم در زنان، علت و درمان

درد زیر شکم در طرف چپم دارم که ماه پیش آزمایش و سونوگرافی دادم و چیزی نبود. دلیل چی می تونه باشه؟

چگونه ورم لثه را درمان کنیم؟

درمان ورم لثه از آنجایی که ورم لثه خفیف ترین شکل بیماری پریودنتال (بیماری لثه) است، در صورت اقدام به موقع به راحتی درمان پذیر است. اما در صورت عدم درمان، شرایط این بیماری وخیم تر شده و می تواند به شکل گیری مشکلاتی مانند شل شدن دندان ها و حتی از دست دادن آنها م ...

یک شب بی خوابی برای تشدید ابتلا به آلزایمر کافی است

اثرات خطرناک بی خوابی بر سلامت انسان امر پنهانی نیست و حالا ثابت شده که تنها یک شب نخوابیدن می تواند به افزایش قابل توجه پروتئینی منجر شود که باعث ابتلا به آلزایمر می شود. ...

پیگیری ویژه برای درمان قربانی اسیدپاشی در تبریز

گفت وگوی روزنامه «شهروند» با پزشکی که داوطلبانه وضع درمانی قربانی اسیدپاشی در تبریز را پیگیری می کند را می خوانید.

علائم سرطان پستان، حین بارداری

یافتن یک توده پستانی در دوران بارداری می تواند ترسناک باشد؟

درمان خونریزی با کورتاژ، حوالی سن یائسگی

سه ماهه که خونریزی دارم. ضخامت آندومتر 12mm و اکوی غیر یکنواخت و نامنظم گزارش شده.

معتادان به "درمان" چقدر پول پرداخت ؟

معتادان برای “درمان” چقدر پول می پردازند؟

اکنون با گذشت پنج سال از ابلاغ این قانون از این پرسش اساسی پاسخ که شاید ذهن بسیاری از افراد درگیر با این بیماری از اعتیاد به کار کرده است. این بیمه می تواند درمان اعتیاد مزایای این بیمه چه خدمات است که شما را شامل خواهد شد. اگر مقدار بیمه درمان اعتیاد به سقف. چند کلینیک درمان اعتیاد در کشور از خدمات پوشش بیمه عرضه می تواند. استفاده از بیمه و درمان اعتیاد به عنوان لازم است به پرداخت پول است. تکلیف معتادان و برخی, و یا محدود به برخی از وبلاگ نویسان که تمایل به اعتیاد است. و... برای پاسخ به این پرسش ها دکتر کورش فرزین و.... مدیر کل دفتر مدیریت خدمات بهداشتی, بیمه سلامت, سازمان بیمه ایران اظهار داشت: برای ما که در ادامه مطالعه می کنید: دکتر کوروش طبقه بندی شده اند و اعلام کرد برای مقابله با ... با اشاره به جزئیات بحث بیمه و درمان اعتیاد. او گفت: تخصیص به بیمه سلامت کلی ۹۶ به منظور پوشش هزینه های درمان سر پایی اعتیاد به تعداد بالغ بر ۷۸ میلیون نفر بود که در کلاس ارزش سازمان برنامه و بودجه سقف با جمعیت ۶۰ هزار نقشه می شود اما در واقع این بودجه طبیعت فرد است. چه کسانی توان دارند از بیمه معالجه اعتیاد استفاده کنند؟ وی با اظهار این که از اوائل آغاز طرح بیمه معالجه اعتیاد در کل کشور تا هم حالا حدود ۳۴ هزار نفر در قالب این برنامه از سازمان، خدمات دریافت نموده اند، اضافه کرد: این اشخاص منحصرا بیمه شدگان سازمان بیمه تندرستی نیستند، بلکه بیمه شدگان دارای دفترچه معتبر کلیه سازمان های بیمه گر را دربردارنده می گردند. در نتیجه اشخاص دارای دفترچه بیمه معتبر پایه توان دارند در صورت مراجعه به جایگاه ها طرف قرارداد سازمان،   خدمات موصوف را با پوشش بیمه ای بگیرند. فرزین با اظهار این که سرانه مصوب جهت پوشش خدمات بسته بیمه پایه معالجه، در سال ۹۶ مبلغ ۴۰ هزار تومان هست، دنبال کرد: البته اعتبارات معالجه اعتیاد خارج از این سرانه بوده و بصورت به صورت مجزا و نشاندار به سازمان بیمه تندرستی تخصیص می یابد. بیمه معالجه اعتیاد چه خدماتی را دربردارنده می شود؟ فرزین با اظهار این که خدمات بستری بخشی از بسته خدمتی بیمه معالجه اعتیاد نیست، دنبال کرد: خدمات ترک اعتیاد سرپایی مورد پایبندی بالغ بر ۹ ردیف خدمتی هست که این ردیف ها در بعضی سرفصل ها بصورت بسته ای، دربردارنده ریز خدماتی هست که در طول مدت تنظیم شده هر بسته، به فرد بیمه شده ارایه می گردد. این ردیف ها به پیشنهاد مشترک وزارت بهداشت، معالجه و تعلیم پزشکی، وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی و سازمان مدیرت و برنامه ریزی وقت، به تصویب هیات دولت دست یافته و جهت اجرا به سازمان بیمه تندرستی ایران ابلاغ شده هست. بر این اساس افرادیکه تمایل به دریافت این خدمات دارند، توان دارند با پرداخت ۳۰ در صد تعرفه های دولتی بعنوان فرانشیز، در جایگاه ها طرف قرارداد از مزایای  پوشش بیمه ای معالجه اعتیاد بهره مند گردند. مدیرکل دفتر مدیریت خدمات بیمه تندرستی عمومی سازمان بیمه تندرستی ایران با اشاره به پرداخت قسمت ۷۰ درصدی این سازمان برای خدمات معالجه اعتیاد، ، اظهار کرد: در سالهای گذشته میزان اعتبارات تخصیص یافته به سازمان بیمه تندرستی در حوزه معالجه اعتیاد متمایز بوده و با مسرت از یک سیر صعودی بهره مند بوده هست. نکته قایل ملاحظه در این مورد این هست که نکته قایل ملاحظه در این مورد این هست که هزینه ما در حوزه معالجه اعتیاد تا به حال طبق مرسوم کمتر از ارزشی هست که به سازمان بیمه تندرستی داده شده هست که این مبحث توان دارد دلایل مکرری داشته باشد، از قبیل عدم استقبال جایگاه ها در عقد قرارداد با سازمان یا عدم تمایل اشخاص جهت دریافت خدمات بصورت بیمه ای و ثبت اطلاعات هویتی آنان با این که کلیه اطلاعات ثبت شده از بیمه شدگان در سازمان جهت ای تماما محرمانه دارد. استفاده از بیمه معالجه اعتیاد سقف دارد؟ وی در جواب به این که با توجه به برگشت پذیر بودن اعتیاد آیا عرضه معالجه های ترک اعتیاد بصورت بیمه، سقف دارد؟ اظهار کرد: در سال ۹۳ که اوائل اجرای طرح بیمه معالجه اعتیاد بود، اعلام نمودند که هر فرد منحصرا یکسال توان دارد از این بسته استفاده نماید، اما در حال حاضر استفاده از بیمه معالجه اعتیاد برای اشخاص سقفی ندارد. البته اگر زمانی اعتبارات کفاف هزینه های این حوزه را ندهد، محتمل هست برای عرضه خدمات سقف گذاری اعمال گردد. فرزین با اظهار این که در اوائل اجرای طرح بیمه معالجه اعتیاد قرار بود این خدمات برای جمعیت هدف یعنی خانم ها، کودکان و اشخاص بی بضاعت هزینه گردد، اظهار کرد: این درحالیست که به سبب کمبود تعداد مراجعین، فعلا این تنگنا اعمال نشده هست. البته در حال حاضر همه معتادانی که دارای بیمه پایه می باشند، بدون هیچ سقفی توان دارند به جایگاه ها طرف قرارداد ما مراجعه کرده و خدمات ترک اعتیاد را بگیرند. چند کلینیک معالجه اعتیاد با بیمه تندرستی قرارداد دارند؟ مدیرکل دفتر مدیریت خدمات بیمه تندرستی عمومی سازمان بیمه تندرستی در مورد تعداد جایگاه ها ترک اعتیاد طرف قرارداد با بیمه نیز اظهار کرد: در این حوزه ما با تمام کلینیک های دولتی سراسر کشور عقد قرارداد کرده ایم. پس از اجرای این برنامه در سال اوائلی، تنگنا ها برای جایگاه ها خصوصی برداشته شد؛ به طوریکه در حال حاضر هم جایگاه ها دولتی و هم بعضی از جایگاه ها خصوصی با ما طرف قرارداد می باشند. علاوه بر این طی نشست های که سال کنونی با کمیته معالجه داشتیم، جایگاه ها معالجه اعتیاد دولتی مکلف گردیدند تا قطعا با سازمان بیمه تندرستی طرف قرارداد باشند. در نتیجه اگر مرکزی هم طرف قرارداد ما نبوده، طی سال گذشته و سال کنونی عقد قرارداد کرده اند. فرزین با اظهار این که در حوزه معالجه اعتیاد و عقد قرارداد با جایگاه ها معالجه اعتیاد خصوصی یک کمیته استانی تشکیل شده از معاون معالجه دانشگاه های مربوط، ادارات کل سازمان بیمه تندرستی و ستاد مقابله با مواد مخدر و… وجود دارد که کار سیاست گذاری را در استانهای خودشان انجام می دهند، اظهار کرد: چرا که نمی گردد در یک استان با همه جایگاه ها خصوصی عقد قرارداد کرد. در نتیجه بستن قرارداد با جایگاه ها خصوصی که در حاشیه شهرها می باشند و جمعیت زیادتری را پوشش می دهند، در اولویت هست و طبق نظر کمیته معالجه استان با آنان عقد قراراداد انجام می گردد. الا این که آن مرکز خودش نخواهد با ما عقد قرارداد کند، زیرا این کار برای جایگاه ها خصوصی معالجه اعتیاد اجباری نیست. برای معالجه اعتیاد چقدر لازم هست پول پرداخت؟ وی با اظهار این که البته جایگاه ها خصوصی معالجه اعتیاد مجاز نیستند که هر تعرفه ای را از اشخاص بگیرند و قطعا لازم هست در چارچوب تعرفه مصوب کار کنند، اظهار کرد: سازمان بیمه تندرستی هم طبق تعرفه دولتی پرداخت هایش را انجام میدهد. بر این اساس ما به جایگاه ها خصوصی طرف قراردادمان اذن داده ایم که مثل سایر جایگاه ها طرف قرارداد، مابه التفاوت تعرفه دولتی و خصوصی را از مراجعه کننده بگیرند. یعنی ما ۷۰ درصد تعرفه دولتی را پرداخت می نماییم و مراجعه کننده بیمه شده ۳۰ درصد فرانشیز را می پردازد. حال اگر مراجعه کننده ای به یک مرکز خصوصی معالجه اعتیاد طرف قرارداد با بیمه مراجعه کند، علاوه بر ۳۰ درصد فرانشیز لازم هست مابه التفاوت تعرفه بخش دولتی و خصوصی را هم از جیب پرداخت کند. یعنی ما ۷۰ درصد تعرفه دولتی را پرداخت می نماییم و مراجعه کننده بیمه شده ۳۰ درصد فرانشیز را می پردازد. وی به جزییات بسته های خدمتی و تعرفه های مصوب آنان اشاره و تعرفه های آن را اعلام نمود که در جدول زیر می آید: تکلیف معالجه معتادان متجاهر یا محبوس های معتاد چیست؟ بعنوان مثال بابت یک بسته ۲۰ هزار تومانی، ۱۳ هزار تومان را مریض بعنوان فرانشیز و مابه التفاوت تعرفه دولتی و خصوصی از جیب می پردازد و ۷ هزار تومان هم سازمان بیمه تندرستی پرداخت می نماید. فرزین در ادامه گفت وگو هایش در جواب به این که آیا معتادان متجاهر یا معتادان محبوس مشمول بیمه معالجه اعتیاد هستند؟ اظهار کرد: لازم هست توجه کرد که مبحث معالجه اعتیاد دارای دو بعد پشتیبانیی و بیمه ای هست. در حال حاضر سازمان بیمه تندرستی تنها به بعد بیمه ای معالجه اعتیاد ورود کرده و به اشخاصی که دارای دفترچه بیمه پایه باشند، خدمات عرضه می دهند… البته سال کنونی به ستاد مقابله با مواد مخدر پیشنهاد دادیم که برای سال ۹۷، اعتبارات حوزه پشتیبانیی را از حوزه بیمه ای جدا کنند؛ چرا که سازمان بیمه تندرستی، سازمانی بیمه ای هست و راهکار تهیه و پوشش هزینه های پشتیبانیی مثل مساعدت به خانواده فرد معتاد، توزیع دوا در زندان ها و. مدیرکل دفتر مدیریت خدمات بیمه تندرستی عمومی سازمان بیمه تندرستی دنبال کرد: در عین حال در بعضی مورد ها با کارتن خواب ها یا معتادان متجاهر مواجهیم که دفترچه بیمه ندارند و حتی گاهی بدون کارت های هویتی و  مدارک شناسایی می باشند. در حال حاضر این اشخاص بعضا از جایگاه ها خدمت دریافت می کنند، اما چون اعتبارات جایگاه ها کافی نیست، محتمل هست نتوانند به این اشخاص عرضه خدمت کنند. بعنوان مثال ما در حوزه معالجه معتادان محبوس وارد نمی شویم، اما سازمان امور زندان ها با استفاده از اعتبارات خودش خدماتی مثل تهیه دوا و… را به معتادان محبوس عرضه میدهد. حال پیشنهاد ما این بود که چون ارایه خدمت به این اشخاص سازوکار بیمه ای ندارند، بعد پشتیبانیی و بیمه ای را جدا کنیم و به یک سازمان مشخص دهیم. بر این اساس چنان چه سازمان برنامه و بودجه بپذیرد تا در قالب تفاهم نامه ای بخشی از ارزش بیمه معالجه اعتیاد را جدا کرده و بخش پشتیبانیی را به سازمان هایی مثل بهزیستی یا سازمان امور زندان ها بدهند. نظارت بر کیفیت عرضه خدمات در جایگاه ها معالجه اعتیاد چه طور است؟ فرزین در ادامه گفت وگو هایش در مورد نحوه نظارت بر جایگاه ها معالجه اعتیاد در زمینه بهبود کیفیت عرضه خدمات شان، اظهار کرد: در بحث معالجه اعتیاد اپلیکیشنی داریم که اشخاص در قالب آن سرویس گرفته و در آن  ثبت می گردند. بر این اساس هر فردی در یک زمان واحد منحصرا توان دارد در یک مرکز یک دوره معالجهی را بگذراند. یعنی یک فرد توان ندارد در یک زمان واحد، به دو مرکز مراجعه و یک بسته واحد را دریافت کند. در نتیجه در نتیجه اگر کسی به نحوه عرضه خدمت این جایگاه ها شکایتی داشت، توان دارد به ادارات کل سازمان بیمه تندرستی مراجعه و شکایتش را مطرح نماید. تغییر چهره اعتیاد از صنعتی به سنتی و الگوهایی که لازم هست بازبینی شوند مدیر کل دفتر مدیریت خدمات بیمه تندرستی عمومی سازمان بیمه تندرستی در ادامه گفت وگو هایش به بحث الگوهای معالجه اعتیاد با توجه به دگرگونی الگوی اعتیاد از مخدرهای سنتی به صنعتی اشاره و اظهار کرد: در حال حاضر ما منحصرا خدمات سرپایی را در چارچوب یک بسته خدمتی و در قالب بیمه عرضه می دهیم. این درحالیست که بسیاری از معتادان خدمات بستری ترک اعتیاد را دریافت می کنند یا نیازمند دریافت خدمات تازه در حوزه معالجه اعتیاد می باشند. زیرا الگوی اعتیاد از مواد مخدر سنتی به سمت صنعتی و مواد شیمیایی در حال دگرگونی هست. فرزین با اظهار این که بسته های خدمتی معالجه اعتیاد لازم هست مثل تمام خدمات تحت پوشش بیمه تندرستی  بازنگری گردد، اظهار کرد: بعنوان مثال برپایه مصوبه هیات دولت، بسته خدمات بیمه پایه لازم هست هر سال بازبینی گردد. در نتیجه بسته هایی چون معالجه اعتیاد نیز لازم هست هر سال متناسب با شرایط روز طی مشارکت ستاد مقابله با مواد مخدر و معاون معالجه وزارت بهداشت بازبینی و در کمیته معالجه مورد ارزیابی قرار گیرند. بایدتوجه کرد که بازبینی بسته خدمتی بیمه معالجه اعتیاد در اختیار سازمان بیمه تندرستی نیست و سازمان بیمه تندرستی بعنوان یک عضو از کمیته معالجه تنها توان دارد پیشنهادات خود را مطرح نموده و پیگیری کند. بعنوان مثال سازمان بیمه تندرستی برای عرضه خدمات بستری معالجه اعتیاد در قالب بیمه، پیشنهاداتی عرضه داده است؛ چرا که بعضی مراجعه کنندگان نیازمند دریافت خدمات بستری مشخصی می باشند، اما این خدمات در بسته خدمتی ما تشریح نشده هست. وی تاکید کرد: سازمان هایی چون بهزیستی و ستاد مقابله با مواد مخدر و معاونت معالجه وزارت بهداشت به صورت تخصصی در بازبینی بسته خدمات مالک نظر می باشند و قطعا اگر ایده ای عرضه گردد و مورد توافق طرفین قرار گیرد، توان دارد در بازبینی بسته خدمات وارد پوشش بیمه ای گردد. البته هر سال هم تعرفه بسته خدمات بازبینی می گردد که سال کنونی این رقم خورد و هر سال هم ویرایش تازه دستورالعمل ترک اعتیاد تدوین می گردد و اگر لازم باشد، مورد بازبینی قرار گرفته و شرایط تازه به سازمان بیمه تندرستی ابلاغ می گردد. انتهای پیام